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聋儿助听器不能忽视的验配要点
西嘉助听器官网
近日，有不少的年轻父母向我们咨询小儿助听器验配方面的问题。我们收集了以下的一些常问的问题：
·孩子还小能做听力检测吗
·小孩佩戴助听器怎么看有没有效果
·小孩助听器调试上要注意些什么
······
对于小儿来说，验配需要更加细致，考虑的因素也更多。听得好，才能说得好。
?由于年龄的影响在进行听力测试时，成人和小儿的配合程度有很大的区别，因此需要测试的项目也会有一些区别。成人：由于能正确理解验配人员的指令，他们只需要施行纯音测听基本上就可以满足助听器验配的需要。通过分析气导和骨导曲线之间的关系，可以确定耳聋的性质，决定助听器的选配与否；通过分析舒适阀和不适阀曲线的关系，可以确定听觉动态范围，决定助听器输出限制的方式；通过分析气导曲线在各频率点上的变化，可以判断听力损失的程度，决定助听器的最大声输出（助听器的功率）。需要指出的是对于老年患者，由于听觉传导路和听觉中枢的听能力也会受到影响，因此言语测听应列为必查的听力检查项目。小儿：特别是低龄聋儿，由于认知能力达不到准确理解各种主观测听的意义的要求，因此，他们主观测听的准确性会受到一定的影响，测听的结果不能准确地反映他们的真实听力，这一点一定要记住。也正因为如此，小儿的听力测试要尽量增加客观的方法，例如前面提到的听性脑干反应、声导抗、多频稳态反应等，或者说小儿助听器验配时要尽量参考他们的主、客观测听结果，才能使得验配更准确。
?成人：对助听器验配的目的十分清楚，因此他们能主动地去适应助听器，能从主观上去客服一些助听器带来的不适感；成人可以主动地去调节和开发助听器的各项功能，因此验配时在音量的大小、程序的切换、电池的更换等设置上要多给他们一些自主权。小儿：往往是被动地接受助听器，他们对助听器的适应是半强制性的，在他们不愿意佩戴时，要采取一些分散注意力的方法，靠时间的推移让他们感到助听器的益处后才能真正愿意使用。应该尽量在编程给以设置，以防止他们误操作导致助听器的功能不能正常发挥。一般来说，对于初次佩戴助听器的低龄聋儿来说，不设音量手动调节功能；程序尽量减少；高、中、低频的补偿要均衡；电池仓要上锁等。等他们或他们的家长熟悉了助听器，并了解了自己孩子的听力补偿情况后，再逐渐增加一些可以自己调节的功能。
?成人：助听器验配，要充分考虑佩戴者的主观感受。成人能很好地表达听到的声音信息的质量，因此，对于他们，助听器效果的评价应以功能评估为主，注意一定要在不同的声音环境中去进行评估。小儿：助听器验配，更多的是靠验配者的经验。小儿由于没有听取经验，无法正确描述听到的声音的含义，因此，助听器效果的评价方法多以数量评估为主。
?成人：大多数都有成熟的语言听取的经验和体会，有良好的语言基础，一般不需要进行言语康复的训练。他们佩戴助听器后的康复指导主要有：告诉他们如何使用和维护助听器，例如怎样开关、怎样安装和取出电池、怎样调节音量、怎样切换程序、怎样摘戴耳模、怎样干燥助听器等；如何尽快适应助听器，刚开始佩戴助听器时，佩戴的时间由短到长、助听器的音量由小到大、环境由安静到嘈杂等；学会使用助听器辅助装置，例如磁电感应装置、无线调频系统等。小儿：助听器佩戴后的康复指导要以听觉训练和言语训练计划的制定为主，让他们尽快完成听觉感知、听觉分辨、听觉识别和听觉理解的过程，并在这个过程中学习、掌握和使用语言。
