助听器验配中的声反馈现象——儿童助听器验配

在助听器工作过程中，声反馈是一种十分普遍的现象。当反馈足够大时表现为助听器持续或偶尔出现啸叫声音，啸叫是引起助听器使用者不满的主要原因之一。

助听器最主要的三个结构是麦克风、放大器和受话器。外界的声音被麦克风收集并由放大器放大，最后经过受话器输出，如果输出的声音被麦克风收集到，就会形成一个循环路径，多次反复放大而导致啸叫。整个过程如图1所示：

图1

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声反馈的主要原因

观点：增益过大和封闭不严

增益过大的主要原因包括：耳道对声音的共振作用、助听器使用者需要很大的增益、受话器和麦克风的性能不稳定等。

封闭不严的主要原因包括：耳背机耳模或耳塞不合适、定制机外壳不合适、通气孔过大等。

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声反馈的抑制功能

观点：数字信号处理技术可以对声音信号进行分析和计算，让我们可以通过数字助听器内置的功能来抑制声反馈，以下介绍三种常用的数字信号处理抑制声反馈的方法。

增益控制：

在首次验配助听器之前，或在助听器工作过程中，都可以检测发生声反馈的临界音量。自动或手动降低助听器增益、限制助听器的最大声音输出，将助听器的输出控制在临界音量之下，就可以有效抑制声反馈。

这种方法的优点是普及性强，即使功能相对较差的助听器也可以使用，其缺点是可能导致输出强度不足或言语理解度降低，与常规的声反馈抑制方法功能相似，并不是当前抑制声反馈的最佳选择。

移频：

将发生声反馈的输入声音移动到相近的其他频率，就可以打断声反馈，其工作过程如图2所示。这种方法反应迅速并且效果明显，但可能会影响助听器的音质，使佩戴者听到奇特的噪声。

图2

相位消除：

在助听器内部形成与反馈信号强度相同、相位相反并且相向传送的信号，两者相遇则互相抵消，可以有效地抑制声反馈。这种方法通常被称为自适应相位消除或自适应滤波。

在相位消除的基础上，还可以应用移频和增益控制，让助听器的声反馈抑制功能更强大，也是抑制声反馈的最佳选择。

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声反馈抑制功能的应用

虽然声反馈抑制的原理十分复杂，但是在验配软件中，声反馈抑制功能的界面往往十分简洁。

图3是软件一的界面，“双重反馈瞬截器”分为慢速和快速两个档位，默认位置是慢速，若助听器出现反馈，首先应将其改为快速，若还是无法解决问题才需要考虑降低增益、修改耳模或定制机外壳。

图3

图4是软件二的界面，“自动DFS”会不断检测助听器发生反馈的临界音量，并自动对增益进行限制，是一种增益控制方法，若助听器依然存在啸叫，可以首先考虑开启“超级DFSⅡ”，修改耳模或定制机外壳作为备选方案。

图4

图5是软件三的声反馈抑制功能界面，勾选“先进的反相声反馈抑制器”，就可以在不降低音量的情况下有效抑制声反馈，是助听器发生反馈之后的首选。

图5

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声反馈抑制功能对开放验配的意义

开放验配助听器佩戴舒适并且音质较好，但以前用于开放验配的助听器增益都较小，因为声音稍大就会产生明显的反馈声，又不能使用行规方法进行抑制，所以验配范围非常窄。

现在，声反馈抑制功能变得空前强大，以相位消除和移频为主的反馈抑制功能，可以允许开放验配有更大的增益却不会产生啸叫，连一些特定形式的重度听力损失者都可以尝试佩戴！