声压级动态范围法——西嘉助听器
选用压缩线路助听器的目的在于使输入级在患者的听觉动态范围以内,因此我们可以测量助听器的真耳输出并与使用者的动态范围相比较。此时可以应用声压级动态范围法(SPL-O-GRAM)格式,后者是将患者的听阀、舒适阀和不适阀以dB SPL为单位标示(通过动态范围测试后转换成SPL值)。同时标出不同输入级的真耳有助反应曲线。本方法可以显示放大效果是否在患者的动态范围以内。从理论上讲,低输入声强度(50dB SPL)应该位于听阀之上让使用者可以听到;中等强度输入(70dB SPL,代表了日常交谈言语声级)应该靠近舒适阀;而强声级输入(90dB SPL)应位于不适阀之下。
当输入声的变化量为20dB时,WDRC线路输出的变化量为10dB(压缩比为2:1)。与此不同,对于相同的输入变化量输入限制线路仅有4dB的改变。此处的压缩比是针对高频,而通气孔则影响低频。这两种放大器的不同是对低声级和中声级输入所提供的增益量。尽管两者各种输入频响不同,但看上去均适合患者。
除了用于真耳测试以外,SPL-O-Gram也可以用于声场测试。首先用断续啭音测定有助声场听阀。分别测试两耳,非测试耳用耳塞堵住或关掉该侧的助听器。对于绝大多数轻度到中度聋患者来说,其有助听阀应在20~30dB HL之间。然后,通过听力计以35dB HL(50dB SPL)播放连续言语声。此时应可以听到言语声,但非常轻。接着增加言语信号级到55dB HL(70dB SPL)。此时感到言语声很响,但无不适或失真。测试时也可以包括日常生活响声,如在铁罐内摇动石块、摇动钥匙的刺耳声音或弄纸声等。若患者在声场内能够接受这些刺激,常常表明在日常生活中使用所选的压缩线路是合适的。