视觉强化测听之条件化刺激声的建立—儿童助听器验配
在条件化建立的过程中,刺激声和奖励玩具要配对玩具给出,直到受试儿表现出自愿反应,但是最重要的是必须肯定受试儿能听到建立条件化的刺激声。
主测者给出刺激声,刺激声一般为啭音,强度为阀上 15~20 dB。观察受试儿出现的行为反应。如受试儿出现转头、微笑以及表明受试儿听到声音的任何反应。当捕捉到这种信息时,迅速显示灯箱的奖励玩具,此时观察者应当引导受试儿去看闪亮的玩具,并微笑晃动玩具让受试儿感到游戏有趣。训练进行2~3次后,仅给刺激声观察受试儿能否自主地做出反应,如果确为听性反应,迅速跟随奖励木偶。
观察者与受试儿游戏时,要轻柔、安静,使受试儿放松,不环视房间四周。
注意受试儿清晰地反应方式非常重要,如果受试儿对刺激声做出完全的转头方式,应当把这种方式作为正式测试的正确听性反应结果。此时可以肯定受试儿刺激声已建立起条件化。
对于重度或极重度聋受试儿条件化的建立往往是比较困难的,因为即使受试儿戴上耳机,听力设备即使给出最大声输出的声音强度,也不能达到受试儿的听阀,因此在测试中可以采用听觉——振触觉——视觉强化的训练方法,或者利用助听器多次进行测试前训练