OAE （耳声发射）和 ABR（脑干诱发电位）测试应选择哪种?

两种方法都有各自的优缺点，取决于整个筛选计划的安排以及测试者的经验。耳声发射操作更简单，成本相对也低一些，但假阳性率（即新生儿听力正常但耳声发射未引出）比脑干诱发电位高。两种测试方法的原理不同，如果需要进一步的听力检测和评估，最好是两者一起用，相互补充。

初筛不通过常见原因

新生儿初筛没通过并不意味着永久的听力损失或者全聋，有很多因素导致筛查不通过：

1、羊水仍然残留在新生儿的耳道内，阻碍了刺激声传入耳内，导致内耳没有反应。

2、中耳积液（常见小儿中耳感染）也能阻碍声音传入导致筛查不通过。

3、检查时有环境噪音或新生儿在动。记录的脑干诱发电位和耳声发射信号十分微弱，新生儿轻微的动作或是哭声都能阻碍探测管接受信号，因此，在检查时让新生儿保持安静是十分重要的，通常可以在检查前让他们进食，虽然这两种方法都是无痛性的检查，但对新生儿来说是一次额外的刺激，所以仍会有短时不安。

所以第一次和第二次筛查的间隔至少要有一个星期，让新生儿外耳有时间“干燥”。

如果新生儿在医院没通过筛查，接下来应该做什么?

绝大多数医院会建议首次筛选未通过的新生儿到更专业的听力检测中心做系统检查和诊断。有时，一些简单的问题比如羊水堵塞等可以在第二次筛选之前解决。第二次筛查非常重要，可以判断新生儿能否听到声音，因此不能马虎的去做。

如果第二次筛选仍没通过，那么就有必要做诊断性的听力测试，可以在第二次做筛查的地方完成，也可以去其他的检测中心。