在听力检测机构拿到的听力损失报告,很多人根本看不懂那些折线图代表什么。我们应该看些什么,关注些什么内容,我们能从检查单中得到怎样的信息呢?
传导性听损
由于外耳和中耳疾病使经空气传导到内耳的声能减弱,从而引起听觉减退者称传导性听损。听力曲线:骨导正常,气导异常,气导值—骨导值>10 dBHL
感音神经性听损
由耳蜗或蜗后病变引起听觉减退者称感音神经性听损。
听力曲线:骨导异常,气导异常,气导值—骨导值≤10 dBHL
混合型听损
耳的传音与感音系统同时受累所致的耳聋称混合听损。即为传导性与感音性听损的混合。
听力曲线:骨导异常,气导异常,气导值—骨导值≥10 dBHL
听力损失程度为听力图中500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz四个频率上听阈的平均值。以图1 为例即为(40+45+45+50)/4=45dBHL
根据听力损失程度找到相对应的听力障碍分级,即为我们常听到的重度听损或极重度听损等程度分级。由此可判断图1即为中度传导性听损。
听力损失程度 (dB HL) | 听力残疾等级 | 听力障碍分级 | 听力障碍表现 |
20-40 | 轻度 | 对细小的声音难以分辨,如树林风吹声 | |
41-60 | 四级 | 中度 | 对日常语言有听觉上的困难,与人交谈感到模糊不清 |
61-80 | 三级 | 重度 | 对于较大的谈话声、汽车声感到模糊 |
81-90 | 二级 | 极重度 | 通常极难感觉声音的存在 |
≥91 | 一级 |
从以上图片中我们可看出,我们日常生活中常听到的环境声在听力图上都可以找到相对应的频率和强度范围,如,小鸟叫声:强度0~40dBHL,频率3000~8000Hz,属于高频率低强度的声音,所以高频有听损的人,就很难听到小鸟的声音。电话铃声:强度60~85 dBHL,频率750~3000Hz,属于中频率中等强度的声音,所以重度听损的人,就听不到电话铃声。
当然,我们人类的言语声也能在听力图上找到对应的频率和强度范围。总体来看,我们正常言语声的主要频率和强度范围就是上图中灰色阴影的部分,也就是我们常说的“言语香蕉图”,如汉语拼音中的「sh」「p」「h」「m」都代表着不同频率和强度的言语声。但,这只是主要分部区域图,还有很多发音分部在其他区域。
当听力曲线与上图相对应时,我们就可以知道他能听到什么声音,什么声音是他听不到或听不清楚的。从而就可以找到发音不清或对某些环境声没有反应的原因。