助听器的声音太嘈杂怎么办?这是很多佩戴助听器的用户经常反馈的问题。在助听器领域中,如何使助听器在噪声环境中更好地处理声音,从而帮助助听器使用者获得更为清晰的言语信号问题,一直以来被所有的听力学临床工作者和助听器使用者所关注。
噪声从主观上讲,不需要的声音都可以定义为噪声。常见的噪声有瞬间噪声、周期性噪声、风噪声和语音噪声等。
目前,改善方法主要有两类:方向性麦克风和降噪算法。
方向性麦克风技术是一项被反复通过实验临床验证的技术,主要处理语音噪声。
降噪算法随着助听器芯片内存的扩充、运算能力的提高而逐步改善。针对不同的噪声有不同的降噪算法进行降噪。它们在调试软件中主要体现为:
各种突发的声音属于瞬间噪声。针对日常生活中突发的瞬间噪声,也会给助听器佩戴者带来烦恼,如打碎的玻璃杯、锅铲与锅碰撞的声音等,都会影响言语的理解。如下图所示,降瞬间噪声的量可通根据需求调节。
风扇这类周期运动发出的噪声属于周期性噪声,其特点是有许多离散的窄谱峰。在调试软件中,可根据需求调节降噪程度。
现代生活有许多潜在的风环境:汽车、步行、户外跑步、打球等。在进行户外活动时,中等强度的风都会让助听器产生很响的、令人厌烦的风噪声。
面向风时,通过转头、只戴一个助听器、不戴助听器或调小助听器增益来降低风噪声的办法有一定的效果,但不实用。
目前,部分助听器的处理器可以做到自动识别出风噪声,并快速将麦克风特性调节到风噪声消除模式,将风噪声水平降低25~30dB。
如下图所示,降风噪声的量可根据需求调节。
在条件允许的情况下,可以使用机型较小的助听器,如ITE、ITC或CIC。
语音信号具有时变、非平稳的随机特性,也具有非连续的特性,即正常的语音是有停顿和间歇的,停顿和间歇时是无语音区的。但此时周围噪声仍然存在。
噪声抑制与语音增强技术可有效降低音节与音节停顿处的噪声。
如下图所示,降噪的量可根据佩戴者的环境及需求进行手动调节。
国外报告显示,约24%的助听器佩戴者认为助听器的反馈严重影响了助听器的正常使用。调试软件中,可根据佩戴者的反应调节反馈抑制程度。
在房间中常有混响发生,为了使言语声避免受到混响的影响,可根据助听器佩戴者的需求调节。
1)双耳噪声抑制
双耳佩戴助听器,可以充分发挥大脑听觉中枢神经系统中的双耳听觉功能,有助于在嘈杂的噪声环境中提高言语分辨率,有效地抑制背景噪声,提高言语清晰度。
2)消除头影效应
单耳佩戴助听器,头颅对声音的传播会有阻隔和衰减作用,产生头影效应。尤其对大于1500Hz的高频声,衰减可高达10~16dB,这对于语言的清晰度及言语的理解力非常关键。
3)双耳定向功能。
双耳佩戴助听器有助于确定声源位置,使方向感加强。